סקירת מערכות
שקיפות עורפית, סקירה מוקדמת, סקירה מכוונת, מעקב התפתחותי, סקירה שלישית
סקירת מערכות העובר הינה בדיקת אולטראסאונד.
את סקירת המערכות מבצע רופא נשים מומחה, אשר סיים בנוסף התמחות מיוחדת באולטראסאונד וקיבל אישור לביצוע סקירת מערכות.
מומלץ לבצע לפחות 2 סקירות במהלך ההיריון:
1. סקירת מערכות מוקדמת, בשבועות 13-17.
2. סקירת מערכות מאוחרת, בשבועות 20-23.
סקירת מערכות מוקדמת, אינה כלולה בסל הבריאות. ניתן לבצע את הבדיקה באופן פרטי או בהשתתפות הביטוחים המשלימים.
סקירת מערכות מחיר משתנה בין רופא נשים לרופאת נשים ובין קופות החולים.
על פי נייר עמדה 8 - הנחיות לביצוע אולטרה-סאונד בהריון של האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה, בסקירת המערכות של העובר נבדקים איברים ומערכות בעובר וכן נבדק גודלם של אברים מסוימים.
הפרמטרים למדידה ודיווח בסקירת המערכות:
א. קוטר דו רקתי של הגולגולת
ב. היקף הראש
ג. היקף הבטן
ד. אורך עצם ירך אחת
לגבי הפרמטרים הללו, המרכיבים גם את הערכת המשקל של העובר, על רופא הנשים לציין את תוצאת המדידה ואת שבוע ההיריון הממוצע שאליו מתאימה התוצאה.
האברים והמערכות לבדיקה ודיווח בסקירת מערכות העובר הם:
א. גולגולת ומוח - בחתך רוחבי:
צורת הגולגולת בחתך רוחב
מוח קטן וציסטרנה מגנה
החדרים הצדדים במח והכורואיד פלקסוס,
קו האמצע ו- pellucidi septi Cavum (קיים רק בסקירת מערכות מאוחרת)
ב. פנים:
1. ארובות עיניים.
2. שפתיים.
ג. חזה:
1. ריאות.
2. מבט 4 מדורי הלב.
3. מוצא העורקים הגדולים.
ד. בטן:
1. קיבה.
2. כליות.
3. כיס שתן.
4. השרשת חבל הטבור בבטן העובר.
ה. עמוד השדרה.
ו. קיום עצמות ארוכות בגפיים העליונות והתחתונות וקיום כפות ידיים ורגליים (לא כולל אצבעות).
ז. מספר כלי הדם בחבל הטבור.
ח. מיקום השילייה.
ט. כמות מי השפיר.
י. קיום דופק ותנועות.
איך מתבצעת הבדיקה?
סקירת המערכות מתבצעת ע"י מכשיר האולטראסאונד, בגישה בטנית או בגישה נרתיקית, בהתאם לתנוחת העובר, גיל ההיריון, מבנה דופן הבטן של האישה, צלקות קודמות בבטן ועוד.
כמה זמן נמשכת סקירת המערכות?
משך הבדיקה תלוי בתנוחת העובר, ומאפייני גוף האישה הנבדקת. בין חצי שעה לשעה וחצי.
האם הבדיקה כואבת?
תיתכן אי נוחות בזמן הבדיקה בשל גישת הבדיקה (במידה ויש צורך בביצוע בדיקה נרתיקית) או בשל הצורך להפעיל לחץ על הבטן על מנת לבצע הדמיה מדויקת. לרוב הבדיקה אינה כואבת.
האם יש קרינה מסוכנת בבדיקה?
מכשיר האולטראסאונד אינו פולט קרינה. הטכנולוגיה שעליה מבוססת ההדמיה היא טכנולוגיה של גלי קול בתחום העל שמע.
מה פירושה של בדיקה תקינה?
רוב המקרים, סקירת מערכות תקינה, מעידה כי המערכות שנבדקו נראות תקינות, אם כי קיימות מערכות שממשיכות להתפתח עם התקדמות ההריון ולכן יכולים להתרחש בהן שינויים. כמו כן, בסקירת המערכות, לא כל המומים ניתנים לגילוי בכל מקרה.
בסקירת המערכות הודגם ממצא חריג. מה עושים עכשיו?
המשך הבירור תלוי בממצא החריג.
לעיתים תתבקשי לבצע בדיקת מעקב, בחלק מהמקרים תופני לביצוע בדיקה מכוונת (אולטראסאונד מכוון למערכת בה הודגמה הבעיה ולמערכות הקשורות. "סקירה מכוונת") ולעיתים תופני גם לבירור מעמיק הכולל בדיקות דם יעוץ גנטי ושקילת בירור פולשני (דיקור מי שפיר).
האם ניתן לבצע אצל ד"ר לילך סקירת מערכות בצפון
ניתן לבצע סקירת מערכות בצפון:
סקירת מערכות בעפולה וסקירת מערכות בחיפה.
ניתן לפנות דרך טופס יצירת הקשר לפרטים נוספים אודות סקירת המערכות והאולטראסאונד שד"ר לילך כהן מבצעת.